Comment lutter contre la déshydratation après une chirurgie bariatrique ?

Pourquoi c'est important

Notre corps est composé de 50 à 70 % d'eau ! L'eau représente au moins la moitié de notre poids corporel. Il n'est donc pas étonnant que notre corps en ait besoin pour fonctionner correctement. Une bonne hydratation contribue à la santé des articulations, à l'élimination des déchets de l'organisme, à l'élasticité de la peau, à la santé cardiovasculaire, à l'augmentation de l'énergie et à la satiété (ce qui peut contribuer à la perte de poids). Globalement, lorsque votre corps est hydraté, vous sentez la différence !

Après une chirurgie bariatrique, il peut être difficile de boire suffisamment de liquide en raison de la taille réduite de l'estomac, des changements de goût et des contraintes de temps (vous ne pouvez pas manger et boire en même temps). Les patients sont donc plus exposés au risque de déshydratation. La déshydratation est l'une des complications les plus importantes après une chirurgie bariatrique et l'une des principales raisons pour lesquelles les patients se rendent aux urgences et/ou sont réadmis dans les trois mois qui suivent l'opération.¹ Une étude portant sur les comportements avant et après le pontage gastrique de Roux-en-Y (RNYGB) et la sleeve gastrectomy (SG) a révélé que l'hydratation diminuait de 58 % après le RYGBP et de 49 % après la SG.² Les signes de déshydratation comprennent la soif, la peau sèche, la constipation, les crampes musculaires, les vertiges, les maux de tête, les nausées, la confusion et, dans les cas les plus graves, la perte de conscience.³ La bonne nouvelle est que la déshydratation peut être évitée après une chirurgie bariatrique.

Objectifs d'hydratation :

Les directives générales recommandent environ 1,8 L oz de liquides hydratants par jour pour les patients après une chirurgie bariatrique.⁴ Un liquide hydratant est communément catégorisé comme un liquide pauvre en/sans sucre et sans carbonatation, car la carbonatation peut causer des ballonnements et de l'inconfort après une chirurgie bariatrique. Les variables susceptibles d'augmenter vos besoins en liquides sont l'exercice, le taux de perte de sueur, votre environnement (temps chaud/humide et/ou altitude élevée) et toute maladie dont vous souffrez, telle que la diarrhée ou les vomissements, qui vous font perdre plus de liquide que d'habitude. Il est toujours préférable de consulter votre équipe bariatrique pour connaître votre objectif quotidien personnalisé en matière de liquides. Voici quelques conseils pour vous aider à atteindre vos objectifs d'hydratation.

Conseils pour atteindre vos objectifs d'hydratation

• Gardez toujours une bouteille d'eau à portée de vue et d'esprit.
• Prenez de petites gorgées tout au long de la journée
  • Les grandes gorgées peuvent être lourdes dans votre nouvel estomac et provoquer des malaises.
• Téléchargez une application ou programmez une alarme pour vous rappeler de boire tout au long de la journée.
• Fixez-vous de petits objectifs
  • 1,8 L peut sembler beaucoup en une seule fois ; divisez-le en objectifs plus petits et plus réalisables.
    • Par exemple, buvez 0,6 L de liquide le matin, 0,6 L l'après-midi et 0,6 L après le travail/le soir.
• N'utilisez pas de paille
  • Les pailles vous obligent à aspirer l'air en premier, ce qui peut vous donner l'impression d'être trop plein.
• Ajoutez un arôme sans sucre et sans calories
  • Bien que l'eau soit généralement la meilleure solution, l'ajout d'un sachet d'arômes sans sucre, d'un filet de citron ou même de fruits frais/congelés ou d'herbes (comme la menthe) peut rehausser la saveur et vous encourager à boire davantage.

Références :

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. "Bariatric Surgery Patients : Reasons to Visit Emergency Department After Surgery" (Patients ayant subi une chirurgie bariatrique : raisons de se rendre aux urgences après la chirurgie). ResearchGate, octobre 2007.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Oral Hydration, Food Intake, and Nutritional Status Before and After Bariatric Surgery. OBES SURG 29, 2896-2903 (2019). https://doi. org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. "Dehydration : A Cause for Concern". Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. "Complications de la chirurgie bariatrique aux urgences". Chirurgie d'urgence chez les patients obèses Updates in Surgery, 2020, pp. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.