Quando si prende in considerazione la chirurgia bariatrica, è possibile chiedersi se si soddisfino i requisiti. Vi sono diversi aspetti da considerare prima di sottoporsi a un intervento bariatrico. E ricordi che la chirurgia non è la "soluzione facile". Sebbene un intervento bariatrico sia lo strumento più utile per perdere peso, resta comunque solo uno strumento: ogni paziente di successo continua a impegnarsi per seguire un’alimentazione corretta, fare esercizio fisico, effettuare i controlli di follow-up con il chirurgo, assumere le proprie vitamine e partecipare ai gruppi di supporto per mantenere la perdita di peso.
Punti chiave
- Criteri delle linee guida: BMI ≥ 40, BMI ≥ 35 con almeno una comorbilità, oppure BMI 30–34,9 con diabete di tipo 2 scarsamente controllato.
- Le compagnie assicurative o i sistemi sanitari possono stabilire criteri propri: verifichi i suoi.
- Esamini ogni procedura prima della prima consulenza.
Linee guida cliniche e copertura
Le linee guida cliniche vengono aggiornate ogni pochi anni per mantenere i clinici aggiornati sulle migliori pratiche bariatriche, incluso chi sia un candidato alla chirurgia bariatrica. Le assicurazioni che coprono la chirurgia bariatrica sviluppano criteri propri che devono essere soddisfatti per ottenere la copertura. Lo studio del suo medico sarà molto probabilmente in grado di fornirle dettagli sulla sua assicurazione, ma è sempre utile contattare direttamente la compagnia assicurativa e ottenere i criteri da essa.
Chi dovrebbe essere preso in considerazione per la chirurgia bariatrica?
Le persone che dovrebbero essere prese in considerazione per la chirurgia bariatrica:
- hanno un BMI pari o superiore a 40, con o senza una comorbilità;
- hanno un BMI pari o superiore a 35 con almeno una comorbilità;
- hanno un BMI 30–34,9 e diabete di tipo 2 con scarso controllo glicemico nonostante i farmaci e i cambiamenti dello stile di vita.
Le comorbilità includono diabete di tipo 2, alto rischio di diabete di tipo 2, ipertensione scarsamente controllata, apnea ostruttiva del sonno, steatosi epatica non alcolica/steatoepatite non alcolica, osteoartrite dell’anca e/o del ginocchio e incontinenza urinaria da sforzo.
Scegliere la procedura giusta
Utilizzando queste linee guida, dovrebbe sapere se soddisfa i criteri per l’intervento, ma scegliere la procedura bariatrica giusta può comunque rappresentare una sfida. Prima di incontrare il suo chirurgo, esamini ogni procedura e comprenda con cosa si sente a suo agio e con cosa no. Più sarà informato alla consulenza iniziale, più domande potrà porre e più si sentirà sicuro riguardo all’intervento. Fattori generali da considerare:
- Obiettivi individuali
- Competenza disponibile
- Preferenza del paziente
- Se la procedura può essere eseguita per via laparoscopica
Scegliere la chirurgia bariatrica è un grande passo nel suo percorso di dimagrimento. Se non si sente completamente sicuro e a suo agio, non è il momento giusto. Esistono diverse opzioni approvate non chirurgiche per la perdita di peso che può prendere in considerazione.
Prima di prendere qualsiasi decisione, si prenda il tempo necessario, faccia le sue ricerche e, insieme al suo medico, elabori il piano migliore per lei.
Fonti
- Chirurgia bariatrica. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Accessed 30 November 2020.
- Mechanick JI. AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines. Endocrine Practice. 2019;25(12). doi:10.4158/GL-2019-0406.GL
Questo articolo ha solo scopo informativo generale e non sostituisce il parere medico personale. Discuta sempre la Sua situazione, i risultati degli esami del sangue e l'integrazione con il Suo team bariatrico o con il Suo operatore sanitario.