L'obesità continua ad essere una sfida importante, a livello nazionale e globale. Tuttavia, la prevalenza dell'obesità negli Stati Uniti è superiore a quella di qualsiasi altro Paese1 L'obesità comporta diversi fattori di rischio, tra cui il diabete di tipo II, le malattie cardiovascolari, l'apnea ostruttiva del sonno, la PCOS, la malattia renale cronica, la malattia del fegato grasso non alcolica (NAFLD) e molti altri. Detto questo, le condizioni di co-morbilità e persino il tasso di mortalità possono essere ridotti con una perdita di peso minima o moderata. Per quanto riguarda la maggior parte delle condizioni di co-morbilità, il miglioramento è tanto maggiore quanto maggiore è la perdita di peso!
Prendiamo in esame alcune condizioni di co-morbilità e dimostriamo che anche una piccola perdita di peso può apportare miglioramenti. Quando si tratta del percorso di perdita di peso di ognuno di noi, vedere e celebrare le vittorie non di scala sono altrettanto importanti.
Effetti della perdita di peso sul diabete di tipo II
Perdere peso può aiutare a prevenire e migliorare il diabete di tipo II. Anche una modesta riduzione di peso del 6,7% ha dimostrato, in due studi diversi, di ridurre l'incidenza del diabete di tipo II del 58%. Inoltre, l'incidenza del diabete è stata ridotta in tutte le razze, i sessi, le età e i livelli di obesità2. Non importa chi sia, perdere anche solo un po' di peso può aiutarla a prevenire il diabete di tipo II.
Lo studio Look AHEAD ha preso in considerazione oltre 5000 diabetici di tipo II e ha esaminato la loro perdita di peso e gli effetti sul diabete. Anche i partecipanti con una perdita di peso del 5% (ma superiore o uguale al 2%) hanno visto un miglioramento del glucosio a digiuno e dell'emoglobina A1c. Inoltre, maggiore era la perdita di peso, maggiori erano i risultati. Va notato che questi miglioramenti con la perdita di peso si sono verificati mentre i partecipanti hanno diminuito i loro farmaci per il diabete, come necessario2
Effetti della perdita di peso sui rischi di malattie cardiovascolari
Lo studio Look AHEAD ha anche mostrato benefici su più di un semplice diabete di tipo II. Per quanto riguarda gli effetti del rischio cardiovascolare, i trigliceridi e la pressione arteriosa sistolica (il primo numero nelle letture della pressione sanguigna) hanno iniziato a migliorare con una perdita di peso del 2% - 5%. Il colesterolo HDL e la pressione arteriosa diastolica (secondo numero nella lettura della pressione arteriosa) hanno iniziato a migliorare con una perdita di peso del 5% - 10%. Tutti questi fattori di rischio hanno continuato a migliorare con la perdita di peso2.
Effetti della perdita di peso sull'Apnea Ostruttiva del Sonno
La perdita di peso deve essere un po' più consistente per aiutare a migliorare l'Apnea Ostruttiva del Sonno (OSA), ma è comunque realizzabile. Un aspetto interessante dell'OSA e della perdita di peso è che anche con una lieve ripresa di peso, l'OSA è rimasta in remissione per alcuni partecipanti2. Lo studio Look AHEAD comprendeva un sotto-studio chiamato Sleep AHEAD. Questo ha esaminato i cambiamenti nell'apnea del sonno osservati da un intervento intensivo sullo stile di vita rispetto al supporto e all'educazione al diabete. Un intervento intensivo sullo stile di vita (ILI) è definito come comprendente almeno 6 mesi di intervento completo e ad alta intensità sullo stile di vita, che consiste in una dieta a ridotto contenuto calorico, un aumento dell'attività fisica e una terapia comportamentale3. A 1 anno, la remissione dell'OSA era 3 volte più comune nel gruppo ILI. Per vedere un miglioramento dell'OSA, era necessaria una perdita di peso di almeno 10 kg (~22 libbre).
Queste sono solo alcune condizioni di co-morbilità migliorate da una perdita di peso minima o moderata. Ci sono anche dati che mostrano miglioramenti nella PCOS, nell'osteoartrite, nell'epatite steatotica non alcolica (NASH), nella depressione, nell'incontinenza urinaria da stress e in molte altre condizioni! Non è mai troppo tardi per perseguire la perdita di peso, e non si lasci scoraggiare da una perdita di peso minima. Anche quei pochi chili stanno migliorando la sua salute dall'interno.
Riferimenti:
- Mechanick, Jeffrey I. "Linee guida AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019". Endocrine Practice, vol. 25, n. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Perdita di peso e miglioramento della comorbilità: Differenze al 5%, 10%, 15% e oltre. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intervento intensivo sullo stile di vita per l'obesità: Principi, pratiche e risultati. Gastroenterologia, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045