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Riprendere peso dopo la chirurgia bariatrica

Che cos'è?

Il recupero del peso è noto come una delle complicazioni a lungo termine più impattanti dopo l'intervento di chirurgia bariatrica, anche se attualmente non esiste una definizione chiara di cosa significhi esattamente recupero del peso. Un recente sondaggio dell'International Bariatric Club, un gruppo di esperti nel campo della bariatria, ha stabilito che le due definizioni più favorevoli di recupero del peso sono il recupero del peso per raggiungere un BMI superiore a 35", e/o "un aumento di peso superiore a 10 kg (22 libbre) dal peso post-operatorio più basso dei pazienti", rispettivamente. Indipendentemente dalla tua definizione, se sei un paziente post-chirurgia bariatrica che sta sperimentando il recupero del peso, non si può negare che sia frustrante e a volte può portare a sentimenti di sconfitta, rabbia o persino depressione.

Perché succede?

È quasi impossibile individuare esattamente cosa causa il recupero del peso. I meccanismi dietro il recupero del peso derivano dallo stile di vita, dalla salute mentale, dai cambiamenti ormonali, dai fattori chirurgici o da combinazioni di qualsiasi dei precedenti menzionati. La deriva comportamentale, il lento allontanamento da un comportamento o abilità, è anche comune tra i pazienti che sperimentano il recupero del peso post-chirurgico.

Cosa puoi fare?

Se questo sta accadendo a te, il tuo primo pensiero potrebbe essere "Ho fallito". Stai tranquillo, questo è lontano dalla verità. Secondo la American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, "Fino al 50 percento dei pazienti può recuperare una piccola quantità di peso (circa il 5 percento) due anni o più dopo il loro intervento. Mentre un certo recupero del peso può essere tollerabile, se senti che il tuo recupero del peso sta sfuggendo al controllo, ecco 5 raccomandazioni per aiutarti a rimetterti in carreggiata.

  • Torna alle basi
    • Segui un piano alimentare equilibrato concentrandoti sulle proteine e un'adeguata assunzione di verdure, frutta e grassi sani.
    • Bere almeno 1,5 L di liquidi ogni giorno, evitando liquidi ad alto contenuto calorico.
    • Aumenta il movimento durante il giorno e incorpora un regime di esercizio settimanale che includa un po' di allenamento di resistenza ed esercizio aerobico.
  • Prendi le tue vitamine
    • Attieniti al regime di vitamine/minerali stabilito dal tuo team bariatrico
    • Fai controllare i tuoi valori di laboratorio relativi alla nutrizione annualmente 
  • Controlla i fattori di stress della vita
    • Lo stress gioca un ruolo enorme nell'equilibrio ormonale e nei modelli alimentari e può quindi portare al recupero del peso
    • Trova modi sani per affrontare lo stress; cerca un consulente, tieni un diario, fai una passeggiata, leggi un libro, consola un familiare o un amico fidato, ecc
  • Stabilisci obiettivi piccoli e raggiungibili
    • Cercare di affrontare troppo tutto in una volta può essere travolgente
    • Identifica i comportamenti o le abilità che ti hanno aiutato a perdere peso all'inizio (alcuni esempi potrebbero essere il monitoraggio del cibo, la preparazione dei pasti, il conteggio dei passi, il diario, ecc). Reincorpora quelle abilità una o due alla volta in modo che sia gestibile 
  • Torna alla tua clinica bariatrica!
    • Il recupero del peso è comune e il tuo team bariatrico è lì per aiutarti, per tutta la vita.  Partecipare ai gruppi di supporto è un ottimo modo per rimanere coinvolti nella comunità.
    • Se non puoi tornare alla tua clinica originale, non esitare a trovare una nuova clinica. Altre pratiche saranno più che felici di continuare la tua cura! 

Prima di apportare qualsiasi modifica, è importante consultarsi con il proprio medico e il team bariatrico per assicurarsi che siano appropriate per te. 

 

Risorse:

  1. Nedelcu, Marius, et al. “Riguadagno di peso dopo chirurgia bariatrica—Come dovrebbe essere definito?” Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129–1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
  2. Maleckas, Almantas, et al. “Riguadagno di peso dopo Bypass gastrico: Eziologia e opzioni di trattamento.” Gland Surgery, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617–624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
  3. “Endocrinologia: Riguadagno di peso dopo chirurgia bariatrica.” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 13 giugno 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
  4. “Misconceptions sulla chirurgia bariatrica: ASMBS.” American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.

 

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